DICOM, PACS und Bilddaten. Was Ihre Zahnarztpraxis wissen sollte.

DICOM beschreibt Bilder und ihren Kontext.

DICOM steht für Digital Imaging and Communications in Medicine. Der Standard beschreibt medizinische Bildinformationen und deren Austausch. Dazu gehören Bildinhalte und zugehörige Angaben, beispielsweise Patientenzuordnung, Aufnahmedatum und Gerät. Für eine Datenübernahme reicht das Wort DICOM allein jedoch nicht: Die Quelle muss einen geeigneten Export anbieten und das Zielsystem die benötigten Daten tatsächlich importieren können. Welche Funktionen verfügbar sind, hängt von Software, Version und Lizenzumfang ab.

PACS ist eine Möglichkeit der Bildverwaltung.

Ein PACS ist ein System zur Verwaltung und Archivierung medizinischer Bilddaten. In einer Zahnarztpraxis können Bilder auch in der vorhandenen Röntgensoftware auf einem Server-PC oder Bildserver verwaltet werden. Eine zusätzliche PACS-Lösung ist deshalb keine allgemeine Voraussetzung für jede Praxis. Entscheidend ist, welche Ablage heute verwendet wird und welche Anforderungen an Zugriff, Archivierung und Austausch bestehen.

Bilddateien und Zuordnung zusammen betrachten.

Die Dateien können in einem Bildordner liegen, während eine Datenbank ihre Zuordnung verwaltet. Für Backup und Migration müssen beide Ebenen berücksichtigt werden. Prüfen Sie mit Ihrem Anbieter, welche Pfade, Datenbanken und Konfigurationen die Installation benötigt. Eine Datenbankübernahme und ein DICOM-Export sind unterschiedliche Wege. Welche Variante geeignet ist, ergibt sich aus den unterstützten Verfahren der beteiligten Systeme.

• Wo liegen die Bilddateien und die zugehörige Datenbank?
• Welche Anwendung verwaltet die Patientenzuordnung?
• Welche Export- und Importverfahren unterstützen Quelle und Ziel?
• Welche Daten oder Funktionen benötigen eine gesonderte Prüfung?

Speicherbedarf messen und Wachstum einplanen.

Anzahl und Art der Aufnahmen bestimmen den Platzbedarf. Insbesondere 3D-Datensätze können deutlich grösser sein als einzelne 2D-Bilder. Messen Sie deshalb den aktuellen Bestand und prüfen Sie, wie stark er gewachsen ist. Die Zielhardware braucht Platz für den vorgesehenen Betrieb und künftige Daten. Auch die Sicherung muss zum wachsenden Bestand passen. Eine pauschale Speicherzahl ohne Kenntnis Ihrer Aufnahmen wäre dafür keine verlässliche Grundlage.

Ein Export ergänzt die Sicherung.

Ein geeigneter Export kann die Übergabe an eine andere Anwendung oder eine Praxisnachfolge unterstützen. Er wird für einen bestimmten Zweck erstellt und anschliessend auf Nutzbarkeit geprüft. Ein regelmässiges Backup hat einen anderen Auftrag: den benötigten System- und Datenbestand wiederherstellbar zu halten. Planen und prüfen Sie beides getrennt. Ein vorhandener Export belegt weder eine vollständige Systemsicherung noch die Kompatibilität mit jeder anderen Anwendung.

Nach der Übernahme mehr als ein Beispielbild öffnen.

Für eine aussagekräftige Kontrolle werden Bilder und Zuordnungen aus unterschiedlichen Zeiträumen und relevanten Aufnahmearten geprüft. Sind ältere Aufnahmen auffindbar? Stimmen die Patientenbezüge? Funktionieren die vereinbarten Arbeitsplätze und Ausgabewege? Umfang und Stichproben werden passend zum Projekt festgelegt. Die klinische Verwendbarkeit und Freigaben der eingesetzten Software und Geräte richten sich weiterhin nach den zuständigen Herstellern.